首先,在治疗前,应该评估病变智齿是否有保留的价值。如果智齿的位置正常,与前面的邻牙接触关系良好,与对颌牙的咬合关系正常,或者因为智齿条件较好,需要利用智齿作为基牙,来修复缺牙时,可以保留智齿。
对于有保留价值的牙冠破坏,但牙髓正常的智齿,如果破坏不大,可以用充填材料,修复牙体缺损,利于其行使功能。对于需要保留牙髓发生炎症或牙髓已经坏死的智齿,应做根管治疗。
需要指出的是,因智齿位于口腔深部,治疗中操作会非常困难,再加上智齿往往指发育不全的牙齿,其髓腔和根管的解剖结构往往非常复杂,其中的感染不易清除,最终会影响疗效。因此,在做智齿的根管治疗,应仔细检查智齿的换牙,并对治疗的难度进行评估,太难做的患牙,请经验丰富的专科医师来做治疗比较妥当。