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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 4599次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5632次

• 冠心病心绞痛 住院
  冠心病心绞痛患者可以分为稳定性心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛无须住院治疗，继续口服药物即可，而不稳定性心绞痛表现为新发生的心绞痛，稳定性心绞痛基础上近期斑块不稳定，发生了胸痛发作，持续时间，诱因及缓解的因素等方面较前加重的情况，或者持续时间较前延长的情况则需住院治疗。因为此时说明冠状动脉内的斑块不稳定，随时有出血破裂导致急性心肌梗死的危险，住院治疗是口服药物加静脉治疗，口服药物包括抗血小板聚集治疗，稳定斑块治疗，硝酸酯类扩冠治疗以及β受体阻滞剂，抑制心率，降低心率，降低心肌耗氧治疗，输液治疗和皮下注射低分子肝素治疗，另外建议患者进行冠状动脉动脉造影检查，必要时给予支架植入治疗。
  语音时长 1:38”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-26 1658次

• 冠心病心绞痛需要住院吗
  冠心病出突发型心绞痛建议住院治疗，目的是为了预防心肌梗死或者是恶性心律失常的发生，应该在出现心绞痛后立即停止引起心绞痛的诱因，例如过度体劳动、情绪激动、饱餐，立即拨打120，等待急救车的到来。第二，如果身边有硝酸酯类药物，例如硝酸甘油，应该立即舌下含化一片，症状可以在三到五分钟以后，症状可以缓解，也可以应用速效救心丸六粒舌下含化，其他药物可以选择抗血板聚集的药物，倍他洛克，钙离子拮抗剂，例如硝苯地平等。
  语音时长 1:03”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-31 3073次

• 冠心病心绞痛怎么缓解
  病情分析：冠心病心绞痛发作的时候要立即休息，当停止原来的活动症状就可以消除。较重的发作可以使用作用较快的硝酸酯制剂，能够扩张冠状动脉。意见建议：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分钟内即可以起到作用，半小时左右后症状消失，如果延迟见效或者完全无效，可能会有严重的冠心病。第一次用药的时候，选择平卧片刻，必要时吸氧。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-03 1102次

• 心绞痛是冠心病吗
  心绞痛是冠心病。冠心病，它是一种在冠状动脉粥样硬化的基础上，形成了血管管腔的狭窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改变，引起了心脏心肌细胞缺血缺氧而出现的一种临床综合征。对于心绞痛的患者，建议去做一个冠脉造影检查，要评估血管狭窄的程度，看是否有必要进行冠状动脉支架植入治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-27 2503次

• 冠心病心绞痛首选
  当一个病人确诊为冠心病心绞痛之后：第一，进行药物治疗，药物第一首选，抗血小板聚集药物，包括阿司匹林，氯吡格雷等药物。第二，β受体阻滞剂，以降低患者的心肌耗氧，达到心脏的需血供血达到一种新的平衡。第三，硝酸酯类扩血管药物，尽量扩张病变血管，另外，他汀类调制稳定斑块的药物，也需要及时尽早应用，以稳定斑块
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心绞痛药物
  第一，在发作时，用药一般选择硝酸酯类药物，因为起效比较快，药物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到两分钟就可以起作用，约半个小时以后作用可以消失，多到三到五分钟以后症状可以缓解。该药有一定的副作用例如头痛，面色潮红，心率反射性的加快以及低血压等。第一次含服硝酸甘油以后，可能会出现一些直立性低
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 81次