冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状,再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据,及心肌损伤标志物初步判断是否有心肌坏死。发现心肌缺血,最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创伤检查有冠状动脉造影和血管内超声等,但冠状动脉造影正常,也不能完全否定冠心病。
冠心病的诊断,主要还是依靠以下所述的典型的症状,如典型的胸疼、患者可能症状并不典型,仅仅的表现为心前区不适、心悸或乏力或以胃肠道症状为主,此时应引起高度的重视。体征在未发作时没有特殊,患者可以出现心音减弱、心包摩擦音等。心电图、心电图负荷试验、动态心电图及超声心电图、冠脉ct及冠脉动脉造影及血管的成像技术是冠心病的主要诊断指标。
血液不能检查出冠心病,但是冠心病的患者,血液里往往会出现血脂增高的情况,但是血脂增高,不能作为诊断冠心病的依据,只能作为冠心病的高发因素。