肺脓肿穿刺手术怎么做

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医生主讲实录

切口应选择在脓肿相对应处,在ct的指导下,确定切口位置更准确,切口长4厘米,切开皮肤、皮下组织和肌肉显露肋骨,切除肋骨3厘米,切开肋骨骨膜,漏出脏层胸膜,如肺在胸膜下运动,说明胸膜与脓肿无粘连,应填塞纱布后缝合切口。

在干纱布的刺激下胸膜腔会发生粘连,在10-14分钟后,取出干纱布再做肺脓肿引流。如果病情紧急需要立即引流,可肺大泡插管引流的方法,在脓肿壁做一荷包缝线插管后,将缝线固定于引流管上。如果切开肋骨骨膜后,证明胸膜已粘连可插入粗针头抽取脓液。

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