多种肠道疾病,包括器质或功能上的异常、细菌炎症或寄生虫病,均可因维生素B12吸收不良而发生维生素B12缺乏或巨幼细胞贫血。
回肠下部如因手术部分切除或手术后形成盲曲、回肠-结肠瘘、胃-空肠-结肠瘘,炎症(节段性回肠炎)或放射性损伤,均能影响维生素B12的吸收。
临床表现和血液学发现均为巨幼细胞贫血,偶尔亦可出现脊髓亚急性混合变性。
治疗方面,肌注维生素B12效果很好。但病人同时常有叶酸缺乏,故须补充适当的叶酸。肠道瘘管或盲曲可采用外科手术来纠正缺陷。
多种肠道疾病,包括器质或功能上的异常、细菌炎症或寄生虫病,均可因维生素B12吸收不良而发生维生素B12缺乏或巨幼细胞贫血。
回肠下部如因手术部分切除或手术后形成盲曲、回肠-结肠瘘、胃-空肠-结肠瘘,炎症(节段性回肠炎)或放射性损伤,均能影响维生素B12的吸收。
临床表现和血液学发现均为巨幼细胞贫血,偶尔亦可出现脊髓亚急性混合变性。
治疗方面,肌注维生素B12效果很好。但病人同时常有叶酸缺乏,故须补充适当的叶酸。肠道瘘管或盲曲可采用外科手术来纠正缺陷。
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