膜性肾小球肾炎在光镜下表现为毛细血管基底膜显著增厚,丁突形成,上皮细胞下丁突之间颗粒状是嗜复红物质沉积,免疫荧光表现为iggc3黏膜毛细血管壁颗粒状沉积。
电镜是诊断模型小球肾炎最强的证据,根据电镜检查可将模型小球肾炎分为四期:
一期基底膜无明显增厚,足突广泛融合,基底膜上皮细胞下有小块电子致密物沉积。
二期基底膜弥漫增厚,上皮细胞下有较大块电子致密物沉积,它们之间有基底膜反应性增生形成的的丁突。
三期电子致密物被增生的基地膜包绕,部分开始被吸收而呈现出大小形状密度不一致的电子致密物和透亮区。
四期基底膜明显增厚,大部分电子致密物被吸收而表现为基底膜密度接近。