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医生主讲实录

呼吸衰竭发生的的低氧血症和高碳酸血症,能够影响全身各系统器官的代谢、功能甚至是组织结构发生变化,通常先引起各系统器官的功能和代谢发生一系列代偿试反应。

首先对中枢神经系统的影响导致病人出现神志改变,例如头痛、不安、定向和记忆减退,精神错乱、嗜睡甚至昏迷,对循环系统的影响并发反射性心率增快,心肌收缩力增强,心排血量增加,皮肤和腹腔器官血管收缩,严重的可以导致室颤或心脏骤停,长期的呼吸衰竭导致肺源性心脏病。

对呼吸系统的影响主要是引起病人缺氧的表现,对肾功能的影响呼吸衰竭的患者,常常合并肾功能不全,若及时治疗随着外呼吸功能的好转肾功能可以恢复,对消化系统的影响表现为消化功能障碍,例如消化不良、食欲不振甚至出现胃黏膜,肠黏膜糜烂,坏死,溃疡和缺血,还可以使肝功能受到损害,呼吸性酸中毒和电解质紊乱,慢性呼吸衰竭导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

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