正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称为脑脊液压力。正常成人如超过1.96kPa(200mmH2O)即为颅内压增高。老年人颅内压增高症发生在恶性肿瘤时,则绝大多数为颅内转移所致。
何为颅内压增高
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颅内压增高的三主征是什么颅内压增高三主征也就是三个主要的症状,主要包括头痛、呕吐、视乳头水肿。一、头痛,一般头痛的部位是不固定的,多半在额部、颞部,并且随着颅内压增高会进行性加重。二、呕吐,呕吐一般在头痛剧烈的时候出现,这种呕吐呈放射性状呕吐,和进食吃东西没有明显的关系,很多病人在呕吐之后头痛症状是可以有部分缓解的。三、视乳头水肿,视乳头水肿一般主要是由于颅内压增高压迫大脑,导致视神经里边的视乳头水肿,这种水肿时间久了会导致出现视力模糊等各方面情况。如果在临床中一旦出现颅内压增高,一定要去神经内科或者神经外科进行检查,根据病因进行积极治疗。01:22
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正常颅内压的范围是多少正常颅内压的范围是80~180mmH2O,如果腰穿测颅内压明显升高,多是由于疾病所引起,如颅内感染、颅内肿瘤、脑出血或脑脊液循环障碍,引起颅内压增高。病人往往伴有头痛、恶心、呕吐或伴有其他症状,眼科检查可发现视乳头水肿的情况。如果颅内压过低,如颅内压低于70mmH2O,则可出现低颅压性头痛,病人往往在卧位变为站位时可出现明显头痛,躺下后头痛减轻。因此当出现一些相应症状时,可以到医院进行检查,排除颅内疾病。02:02
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头晕颅内压增高头晕颅内压增高的原因是脑脊液不能够自主代谢,而发生的压力过大,影响了脑循环所致的头晕症状,治疗延误不当会导致继续恶化,而导致脑萎缩,发生脑痴呆、痉挛性不全、瘫痪等。所以治疗恢复本病需要做脑颈磁共振以寻查病因,才能够定性诊治、消除病原,同时改善脑循环,乙状神经并配伍神经再生剂,兴奋激活神经,才能再生修复神经,达到早日康复。如果查不到病因,盲目用药一旦发生迟发性脑萎缩和器质性脑病之后,即使是正确治疗也永久完全没有恢复之望,一定要积极诊治,以免耽误病情。语音时长 1:27”
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颅内压增高血压颅内压增高合并有高血压,首选的药物是应用甘露醇,它起效比较快,对血压也有一定降低作用,对颅内压增高情况有明显的效果。但是在应用甘露醇期间应该注意经常的检查血生化、肝功、肾功,因为甘露醇对肝功有影响,对肾功也有一影响。可以引起转氨酶的升高,也可以引起尿素氮、肌酐水平的升高。所以应该经常的复查,要发现引起颅内压增高的原因,要观察有没有颅内肿瘤,观察有没有颅内出血或者是大面积脑梗塞等,这些情况都可以引起颅内压增高。颅内压增高时应该积极的降压,针对三级高血压可以选择血管紧张素转氨酶抑制剂中的卡托普利或者是硝苯地平片等降压治疗。颅内压增高的主要临床表现主要表现为头痛,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,多是呈喷射样的呕吐。可以出现视乳头水肿,患者可能出现视物模糊等这些症状,如果出现上述症状应该及早的去医院进行就诊。语音时长 1:32”
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颅内压增高的原因颅内压增高的原因很多,第一点就是颅内本身的病变造成颅内压增高,比如说颅内肿瘤造成的占位效应,而且还有脑出血,脑梗死造成的脑部肿胀,也可能造成颅内压的增高。第二是脑髓液循环通路的改变,比如说脑积水的情况下,也会造成脑部压力的增高。
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颅内压增高如何治疗病情分析:颅内压增高是神经外科比较常见的一种病理特征,治疗分为保守治疗和手术治疗两种。意见建议:针对颅内压增高的治疗,首先必须针对病因进行治疗,比如脑出血,如果颅内压增高的不明显,可以通过药物保守治疗,比如可以使用呋塞米、甘露醇等,对于难以控制的颅内压增高,就必须考虑手术,比如脑肿瘤,主要以手术治疗为主。
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颅内压增高颅内压增高会出现头痛,呕吐,视神经乳头水肿等典型的表现,也称为颅内压增高的三主症。慢行者头痛缓慢发展,多为跳痛,胀痛,爆裂样痛,用力咳嗽,喷嚏,排便时可使头痛加重。多在头痛剧烈时呕吐发生,常伴喷射状与进食无关,伴有或不伴有恶心。呕吐后头痛可有所缓解。缓解颅内压增高的方法有:一,卧位。患者平卧头偏向一
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颅内压增高颅内压升高的临床表现有:头痛、呕吐、视乳头水肿,这是是颅内压增高的三主征。其他症状:可出现头晕、耳鸣、烦躁不安、嗜睡、癫痫发作、表现为神经麻痹、双视和其他症状。当颅内高压严重时,生命体征发生变化:急性颅内压升高可导致库欣反射,血压上升、脉搏,呼吸减慢,随着意识的改变,可出现灰色或苍白,这是出现急性脑