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• 糖尿病视网膜病变的治疗

  糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的，如果患者没有糖尿病，就不会出现这样的视网膜病变，所以最重要的治疗，也叫做基础治疗，是患者的全身治疗。全身治疗包括控制血糖、控制血压、控制血脂，这个治疗对于糖尿病视网膜病变的治疗来说，是非常关键的，打下基础。那么对于眼部的治疗，糖尿病视网膜病变，在非常早期的时候，就是以全身治疗为主，眼科医生只给予观察。随着病变严重程度的加重，还可以进行的治疗有激光治疗，以及抗VEGF治疗。抗VEGF治疗，也就是往眼内打药，这个治疗是目前国际上最新发展而来的一线治疗。无论在糖尿病视网膜病变的哪一期，都可以进行抗VEGF治疗，另外当疾病发展到严重程度，出现了玻璃体积血，视网膜脱离，这种情况下就要进行手术治疗。所以眼局部的治疗，包括有激光治疗、打药治疗，以及手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 7246次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26238次

• 糖尿病视网膜病变包括哪些
  糖尿病视网膜病变是糖尿病高度特异的慢性并发症之一，它的病变主要包括以下几种：黄斑区域弥漫性或局灶性的血管渗漏，其常由渗出性改变所导致，包括脂蛋白渗漏(硬性渗出)，血液(点状出血)等。进展性血管病变，包括微血管瘤、视网膜内出血，血管迂曲和血管畸形，最终导致异常毛细血管形成，以及视网膜毛细血管闭塞，荧光造影显示常无灌注，是公认的潜在致盲的并发症，而且缺乏有效的治疗手段，所以糖尿病视网膜病变严重威胁着糖尿病患者的生活质量，造成的非常大的社会经济影响。
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  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-01 1568次

• 治疗糖尿病视网膜病变的药物
  对于血脂偏高和视网膜黄斑区，及其周围有环形硬性渗出的糖尿病视网膜病变患者，应该摄取低脂饮食，并应该服用降脂类药物，比如肝素、氯贝丁酯等等，肝素可以通过激活脂蛋白酯酶而降低血脂，同时它也可以降低视网膜中脂质的储存。氯贝丁酯有类似的效果，曾有报道服用氯贝丁酯250毫克每次，每天四次，可以减少视网膜渗出及提高视力的作用，糖尿病性视网膜病变还可以使用控制血压的药物，血压升高可以加重糖尿病性视网膜病变的严重程度，当高血压得到控制时，荧光渗漏显著减轻，故应该对糖尿病合并高血压病的患者控制血压，可以口服紧张素转化酶抑制剂，卡托普利50毫克每天两次，对于糖尿病性视网膜病变有减轻作用，这可能与它抗高血压作用有关。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-17 3321次

• 糖尿病视网膜病变包括哪些
  病情分析：糖尿病视网膜病变主要包括眼底出血，眼底硬性渗出，眼底软性渗出，眼底新生血管形成，牵拉性视网膜脱离，玻璃体积血等表现。通过做详细的眼底镜检查，眼底荧光血管造影检查等可以确并评估病情的严重程度。意见建议：患有糖尿病眼底病变要及时进行治疗，才能够阻止和延缓病情加重，通常需要做眼底激光治疗，如果已经出现了牵拉性视网膜脱离，玻璃体积血等情况，有可能需要做玻璃体切割手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-19 802次

• 治疗糖尿病视网膜病变有什么药物
  病情分析：治疗糖尿病视网膜病变，可以口服羟苯磺酸钙，依帕司他等药物，能够改善视网膜的血液循环，当患者出现黄斑水肿时，还可以在玻璃体腔内注射康柏西普，阿柏西普，地塞米松缓释剂等药物来消退缓慢水肿。意见建议：糖尿病视网膜病变患者通过症状很难判断病情的严重程度，需要通过详细的眼底检查才能够准确的分析，一般建议患者要做眼底镜检查，眼底彩照检查，眼底荧光血管造影检查，OCT检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-11 1202次

• 治疗糖尿病视网膜病变有什么药物
  治疗糖尿病视网膜病变的药物，主要包括两个方面。第一个方面，治疗糖尿病的药物，因为糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性并发症的一种，所有的糖尿病慢性并发症的基础治疗就是要积极的控制血糖，所以要使用一些口服降糖药物，或者是胰岛素来达到控制血糖的目的。再就是可以针对性的使用治疗糖尿病视网膜病变的药物，常见的药物有
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 424次

• 双眼糖尿病视网膜病变
  糖尿病最常见的微血管病变之一是糖尿病网膜病变（DR），判断一个患者是否发生糖尿病视网膜病变主要取决于患病的严重情况，患者个人的身体素质以及与血压，血脂有一定关系。1型糖尿病比2型糖尿病发生视网膜病变要早一些并且更严重。糖尿病视网膜病变的临床表现主要有视力下降，视物模糊等等，后期较严重的可能会失明。眼
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-06 3914次