首先要让患者坐下来保持安静,双腿下垂减少静脉回流,给病人高流量鼻导管吸氧,对于病情特别严重者,可以给予呼吸机支持治疗,可以用吗啡镇静、镇痛治疗,吗啡3至5毫克静脉注射,不仅可以使患者镇静镇痛减少躁动所带来的额外的心脏负担,同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负荷。
快速利尿治疗给予病人呋塞米二十至四十毫克静脉推注,两分钟内推完。除利尿作用外,还有静脉扩张的作用,有利于肺水肿缓解。还需要给予病人,扩张血管的药物,例如硝酸甘油、硝普钠,对于出现心源性休克的病人要慎用。
另外对于低血压病人可以给予正性肌力药物,常用的正兴肌力药物有多巴胺、多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制剂,如米力农,洋地黄类药物。对于有房颤伴有快速心室率,且已知有心室扩大伴左室收缩功能不全的病人,可以考虑给予洋地黄类药物以增加心肌收缩力。