能喝水,但要限制饮水量,心衰患者要精确计量每天饮入的液体量和排出的水分,主要是尿量,这是心衰管理最基本的一部分。正常人每日饮水量包括白开水、饮料、粥和水果,大概是2500毫升,也相当于五个矿泉水瓶的量。
对于心衰病人水进量要比正常人少一些,根据心衰的阶段不同而有所区别,基本原则是不渴不喝水,喝水的时候要一口一口慢慢咽,不觉得渴了就不喝了。这里要强调一下,摄入的液体量除了水之外,还包括所有食物含有的液体,如日常喝的粥,一小碗液体量大约二百毫升,一个二两的水果液体量大约六十毫升。
心室衰病人对于自己每天摄入的液体量要有概念,每天要记录,坚持一段时间,即使不记录也能知道自己一天摄入了多少液体量,这样才能进行有效控制心力衰竭的病人,这样才能进行有效控制。
心力衰竭的病人在治疗初期监测尿量非常重要,方法是每天早上从固定时间开始测量和记录尿量,比如早上五点开始,将每次尿量都用量杯量一下,记录下数值,24小时的总和就是24小时的液体出量。有心衰症状时液体排出量一般应该比摄入量多,主要靠利尿剂来调节,无症状时要尽量维持摄入量和排出量差不多,液体出入量的多少是医生指导心力衰竭病人用药的最重要依据。