为你推荐

• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7329次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

  03:00
  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15520次

• 冠心病引起的呼吸衰竭
  冠心病确实有可能会引起呼吸衰竭，这种情况主要是发生了急性的心肌梗死，尤其是左主干发生闭塞以后，患者心肌在短时间内缺血、坏死，心肌收缩力下降，心功能急剧下降，就会出现肺循环瘀血。患者就有可能会出现严重的呼吸困难出现喘憋、呼吸困难，出现呼吸衰竭。像急性左心衰出现了呼吸衰竭，一般情况下都是严重的缺氧导致的。一般都是一型呼吸衰竭，但是随着病情的发展，疾病的时间延长，也有可能会出现二型呼吸衰竭。对于冠心病引起呼吸衰竭，这种情况病情危重，一般都是发生了急性的心肌梗死，尤其是冠状动脉左主干闭塞，如果抢救不及时患者很容易因为呼吸衰竭、心源性休克、恶性心失常而死亡。所以一旦因为冠心病导致呼吸衰竭，一定要抓紧的抢救治疗，应用无创呼吸机，抓紧开通堵塞的血管可以采用静脉溶栓，也可以采用冠状动脉内支架植入手术，但是如果呼吸衰竭，患者不能够平躺，首先应用药物来纠正患者的症状。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 5951次

• 慢阻肺呼吸衰竭冠心病
  慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病多发病，也是老年人常见病，严重危害着患者的身心健康，尤其合并冠心病左心衰竭时病情危重，病死率较高。慢阻肺患者常见临床表现有气短，憋闷，心悸，肺底部湿罗音等，不易与冠心病左心衰鉴别，常造成漏诊，临床治疗效果不满意，慢阻肺合并冠心病左心衰诱因多为呼吸系统感染，低氧高碳酸血症，入夜量过多劳累，用力排便等，病情复杂严重，并且慢阻肺会掩盖或加重冠心病左心衰的症状和体征，和产生与冠心病左心衰类似的症状，临床上常易造成误诊和漏诊。在患者咳嗽喘息症状明显时，而气喘及呼吸困难是冠心病左心衰常见的症状，也是慢阻肺的标志性症状，呼吸科医生对慢阻肺合并冠心病左心衰认识不足，只注重了肺部病变，忽略了对疾病的全面观察分析情况更易漏诊，当慢阻肺合并以下情况时，要考虑左心衰：一、夜间阵发性呼吸困难，此为左心衰的典型临床表现。二、难以用慢阻肺合并肺部感染解释的湿性罗音。三、x线比增大和肺水肿表现。四、输液过快过多导致的呼吸困难等。
  语音时长 2:11”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 1707次

• 肺心病就是呼吸衰竭吗
  病情分析：不是。肺心病是多由于长期慢性阻塞性肺疾病引起心脏功能不全，而呼吸衰竭是各种原因导致血气分析氧分压低于60mmHg，肺心病和呼吸衰竭可以同时存在。意见建议：呼吸衰竭的病人首先要找到病因，积极治疗。吸氧，纠正缺氧状态，若没有好转或者进行性加重，出现了2型呼吸衰竭情况，则需要气管插管、机械通气辅助通气，改善氧合。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-01 1201次

• 肺心病呼吸衰竭活多久
  慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病发展严重时会出现肺心病、呼吸衰竭并发症，对人体危害很大。较轻的病人如果平常注意积极预防急性加重、应用药物控制疾病的发展，可能存活3-5年或者更久。但是如果是较重的病人，病情持续发展加重，甚至需要入住重症监护病房，1年死亡率可达50%以上。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-07 2203次

• 急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的区别
  急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭主要是在发病时间以及病情的严重程度上有所不同。急性呼吸衰竭发病急，多数情况下是在数小时或者是数天时间内出现了呼吸困难，而慢性呼吸衰竭病史较长。急性呼吸衰竭在症状上表现会更加的明显，胸闷气喘，呼吸困难的症状比较重。而慢性呼吸衰竭的患者在平时的日常生活中可以没有什么明显的临床上
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 358次

• 肺心病呼吸衰竭时吸氧
  如果患者肺心病出现了呼吸衰竭，需要进行相应的治疗，例如患者为一型呼吸衰竭时，血系分析提示的氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压正常或偏低，考虑为一型呼吸衰竭。此时需要进行吸氧的治疗，必要时可根据临床症状使用无创呼吸机进行治疗。如果患者出现了二型呼吸衰竭氧分压与60毫米汞柱，二氧化碳分压高于50毫米汞
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 152次