肝癌患者肝功能会出现异常,也有的肝癌患者肝功能是正常的,这个是缺乏特异性的。原发性肝癌的实验室检查主要包括血清甲胎蛋白的测定,这对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定,持续的血清甲胎蛋白大于等于400微克每升,并且能够排除妊娠、活动性肝病的即可以考虑为肝癌。
临床上约30%的肝癌患者血清甲胎蛋白为阴性,如同时检测血清蛋白的异质体,可以使阳性率明显提高。肝癌患者血清中γ谷氨酸转肽酶及其同工酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同工酶,这些都高于正常,但是有的也会正常。肝功能有的患者会异常,有的患者会正常,缺乏特异性。