小儿假膜性肠炎有哪些症状

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医生主讲实录

有些患儿在应用某种抗生素后,第一天即出现单纯腹泻,无其他症状,停药后自行缓解。此为暂时性肠道对抗生素的敏感,造成一过性内环境改变,不延及假模型肠炎。

假膜性肠炎最早发生在用抗生素后的二到三天,最晚可在停抗生素后三周,一般在用药后四到六天,患儿突然发热,腹胀,大量水样便,成黄色蛋花或海水样,含脱落的假膜。由于液体的急骤丢失,患儿迅速出现脱水,酸中毒,腹部压痛,肌紧张,更重者产生中毒性休克,并有些患儿以及腹胀等症状。

但中毒性巨结肠,结肠穿孔或腹膜炎为首要表现,而无腹泻症状,大便涂片找到革兰阳性球菌增加,格兰阴性杆菌减少。病情允许时可行结肠镜检,显示结肠壁的充血水肿及黄白色假膜。

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