本病的主要症状及体征为水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。
1,胎儿水肿,见于重症溶血病。严重水肿胎儿常为死胎,活产儿水肿为全身性,皮肤苍白,面部因水肿受压迫而变形,并可出现胸腔积液、腹水、心包积液等。
2,贫血,Rh溶血病贫血出现早而严重,患儿呼吸增快,心率加速,肝脾肿大,伴明显黄疸。
3,黄疸,胎儿的胆红素主要通过母体代谢,故出生时常无明显黄疸,但在生后24h内出现黄疸并迅速加深,于生后第3、4天黄疸达峰值,黄疸出现早、上升快是Rh溶血病患儿的特点。
4,肝脾肿大,与疾病严重有关,重症患儿肝脾肿大明显。
5,出血,出生数小时后,常可见瘀点和紫癜。严重病例颅内出血及肺出血常见。