怎么防治糖尿病神经病变

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医生主讲实录

防治糖尿病神经病变应做到:

一,严格控制高血糖,一般采用胰岛素强化治疗的胰岛素泵皮下连续输注和胰岛素一天多次皮下注射,血糖控制在正常范围内,两周内长可缓解周围神经病变引起的疼痛,因为长期高血糖状态会导致一系列代谢紊乱。异常的代谢产物即可直接损伤神经又可通过影响神经的营养和血供而损伤神经。

二,改善神经微循环可酌情选用前列腺素e2,山莨菪碱,西洛他唑以及活血化瘀药物等一改善微循环改善神经的循环血供。

三,神经营养药物,包括维生素b12,神经营养因子,三肽集团神经节苷脂和亚麻酸等,基础与临床研究发现有一定的疗效。

四,是针对病因的药物,如醛糖、还原酶抑制剂抗氧化剂在临床上有应用目前尚无大规模的循证医学研究与评价疗效。

五,免疫制剂对于有抗神经元抗体的自身免疫性神经病变可酌情应用糖皮质激素,硫唑嘌呤,大剂量丙种球蛋白也有一定的疗效。

以上内容仅供参考

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