皮肌炎皮肤黏膜损害表现

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医生主讲实录

皮肌炎累及皮肤,往往那表现为典型的斑丘疹或者是Gottron征,常见于掌指关节、指间关节、肘膝等关节伸侧,以及肩胯等受摩擦的部位。

特征性皮疹包括眼睑,特别是上眼睑暗紫红色的皮疹,可以单侧也可以双侧,常伴有眶周水肿及近眼睑处毛细血管的扩张。然后这种紫红色的皮疹可以在前额、鼻梁、鼻唇沟、颈前以及胸上部、颈后、上背、肩部都可以分布。另外就是“技工手”样改变,指垫皮肤角化、增厚、皲裂。手掌、足底、躯干和四肢也可有角化过度伴毛囊角化。

有些患者的皮肤活检呈典型的皮肌炎改变,有Gottron征和另一种皮肌炎的皮肤表现,但是没有皮肌炎的酶学改变和遗传特征,这种情况我们称为无机盐的皮肌炎。

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