铁粒幼红细胞性贫血应该做哪些检查

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医生主讲实录

首先要查一下血象也就是血常规看一下贫血的程度,一般中度贫血的血红蛋白在七十到九十克每升,少数重度贫血血红蛋白在三十到六十克每升。

红细胞大小不等、可见幼稚的红细胞、网织红细胞正常或轻度升高、白细胞还有血小板多数是正常的,骨髓项里面红系增生明显活跃,病态造血现象。

包浆可以见空泡,浆量少缺乏血红蛋白形成,铁染色可见铁粒幼红细胞增多,出现环状铁粒幼红细胞大于15%是这个疾病的一个特征,它具有诊断的意义。

而粒系还有巨核系是正常的,血清铁和铁蛋白饱和度,血浆的转铁蛋白转换率、红细胞游离原卟啉是增高的一个情况,血清铁结合力,铁利用率降低,中性粒细胞碱性磷酸酶积分是降低的。

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