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• 心力衰竭和冠心病有关系吗

  心力衰竭跟冠心病，其实有很大的关系的。在西方国家，冠心病是心力衰竭的首要病因。在国内冠心病的发病率，也在逐步的提高。所以冠心病导致心肌缺血，特别是急性心肌梗死，带来大面积心脏的坏死，这种导致的心力衰竭，可以是非常严重的。冠心病是心力衰竭的非常常见的病因，而且冠心病还可以导致慢性缺血的发生。有些患者，他的血管是逐步狭窄，逐步的缺血，所以会导致心脏和心肌细胞发生肥大，这样就会导致心力衰竭的发生。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2515次

• 冠心病合并心力衰竭可以放支架吗

  是否可以放支架，我需要明确几个因素，第一，病人合并心衰是一个急性心力衰竭，还是慢性心力衰竭。如果是一个急性心力衰竭的阶段，在急性期是不适合做手术的，因为心力衰竭在急性期的话，它是一个非常严重、非常衰弱的状态，这个时候要以维持生命为主，要以抢救为主，这个时候再去给他做手术，往往会起到一个火上浇油的作用，可能会对心脏形成一个二次打击，并不非常适合做手术。第二，如果是合并慢性心力衰竭，病人平时有心衰的表现，但是相对病情比较稳定，是否可以放支架，这种情况下，我们要判断一下他的心力衰竭是否导致，是否是一个心脏冠状动脉狭窄，导致的心衰。如果是心脏冠状动脉狭窄，导致的心肌缺血，从而导致心脏功能的衰竭，在病人病情允许的情况下，可以给予他支架治疗，这时的支架治疗，对于心力衰竭有非常好的一个疗效，它可以从源头上，来改善心脏的功能。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2825次

• 急性心力衰竭应与什么相鉴别
  急性心力衰竭，需要与急性呼吸窘迫综合征相鉴别。急性呼吸窘迫综合征是由于多种原因造成肺泡表面大量渗出，肺的换气功能下降，而导致患者出现气喘，呼吸窘迫，血氧饱和度下降。与急性左心衰相比，患者的心功能一般在正常范围，没有肺动脉高压，下腔静脉也不会扩大，与左心衰相同的地方是，患者会有胸闷，气喘，咳嗽的症状。急性呼吸窘迫综合征的患者多咳白色痰液，而心衰的患者多咳粉红色泡沫痰。胸部ct上，急性呼吸窘迫综合征的渗出，为弥散性的，而急性左心衰的渗出以肺门为中心。急性左心衰的患者给予强心利尿药，症状多可缓解，而急性呼吸窘迫综合征的患者，需要给予呼吸支持治疗。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 1704次

• 心力衰竭和冠心病鉴别
  冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞所引起的心肌缺血、缺氧，也称为缺血性心脏病。而心力衰竭是冠心病常见的并发症之一，是指在静脉回流正常的情况下，由于心脏的射血或充盈障碍，使心排血量绝对或相对不足，从而不能满足机体的代谢需要而发生的综合症。病人多伴有胸闷、气喘，夜间甚至无法平卧。严重时，还可以导致病人死亡。对于冠心病合并心衰的病人在处理心衰的同时，还应注意冠心病血运重建。因此，选择积极有效的药物治疗对于缓解病人的症状，提升病人生存质量和预后意义重大。心力衰竭是冠心病晚期常见的一种并发症。当发生急性心肌梗死时，由于心肌缺血、坏死，心肌细胞能量合成下降，引起左室射血分数下降，左室顺应性下降，这是导致肺淤血和左心衰的病理基础。对于冠心病心力衰竭常规治疗的原则，在于改善冠状动脉供血不足和改善心肌供氧，以控制心力衰竭和心律失常。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 1620次

• 急性心力衰竭应与什么相鉴别
  病情分析：急性心力衰竭应该与支气管哮喘鉴别诊断。通常急性心力衰竭的患者会出现胸闷、气短、呼吸困难、不能平卧，通常坐位后症状会有所改善，通过强心利尿扩血管后症状会明显改善；支气管哮喘平躺和坐位症状没有明显的区别，通常需要给予解痉治疗症状才能明显改善。意见建议：急性心力衰竭要给予吸氧，取坐位，强心利尿扩血管治疗。常用的药物有西地兰、速尿、硝酸甘油等。如果患者呼吸困难明显，也可以给予无创呼吸机辅助通气治疗。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-06-30 1201次

• 什么是冠心病心力衰竭
  病情分析：冠心病心力衰竭是指长期的心肌缺血造成的心脏肥大，功能下降，会出现胸闷气短，心悸，不能平卧，下肢水肿，饮食不佳。严重者会出现端坐呼吸，大汗淋漓，突发意识丧失，多是由于急性心衰发作或恶性心律失常造成。意见建议：建议冠心病的患者，应积极治疗原发疾病，坚持规律的服用药物，控制疾病进展，出现心力衰竭时应限制食盐和水的摄入。多吃新鲜的蔬菜水果。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-11 2303次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 338次

• 冠心病的心力衰竭
  冠心病是危害人类健康及社会发展的严重疾病，已成为最常见疾病和导致死亡的主要原因，心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病，导致心室充盈及射血能力受损，而引起的一组综合症，由于心室收缩功能下降，射血功能受损，心排血量不能满足体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和或体循环瘀血。临床表现主要是呼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 186次