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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47642次

• 甲亢引起血小板减少怎么回事

  有些甲亢的患者会出现血小板的降低，甚至于贫血、白细胞的减低都会出现。这需要分为两种情况来考虑：一种情况，甲亢本身所导致的白细胞、红细胞、血小板的降低。这是由于甲状腺功能亢进是一个自身免疫性的疾病，自身免疫所导致的免疫紊乱和甲状腺激素的升高，会引起我们造血功能受到抑制，甚至于单核巨噬细胞功能会被活化，导致白细胞、红细胞、血小板的寿命降低。从医学角度来说，叫做白细胞、红细胞、血小板的半衰期降低，这样它们被清除的速率会增加，从而导致白细胞、红细胞、血小板的减少。还有一种情况，在我们使用甲亢药物治疗的时候，我们有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑，两种药物。这两种药物对于骨髓都有一定抑制骨髓的风险，所以对于某部分患者来说，在使用丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑的过程中，可能会引起白细胞或血小板的逐渐地下降。这是一个药物的不良反应，需要及时地发现，给予干预的治疗，严重的是需要停止抗甲状腺药物。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 6328次

• 血小板减少性紫癜
  血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜，继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜分为急性和慢性两种类型，急性型常见于儿童起病急骤，少数可为爆发性起病，伴有轻度发热，畏寒，皮肤粘膜紫癜，甚至大片瘀斑等。慢性型常见于年轻女性起病隐匿，症状较轻。继发性血小板减少性紫癜患者常有原发病表现或发病前有某种致病因素接触史，严重者会发生颅内出血是导致死亡的主要原因。
  语音时长 1:44”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 11259次

• 血小板减少性紫癜治疗
  血小板减少性紫癜的治疗，随其病因和严重程度而多变，需迅速鉴别病因，若有可能应给予纠正。若肝素有关的血小板减少症，停用肝素，由于血小板反复输入，会产生同种血小板抗体，造成疗效的降低，因而要间歇性使用，以预防上述抗体产生。若血小板减少，是由于血小板消耗，则血小板输注应保留于治疗致命性和中枢性神经出现。若由于骨髓衰竭，引起的血小板减少，则血小板外输注，保留于治疗急性出血和严重性血小板减少，50%至60%的病人得到缓解。对于用类固醇和脾大切除治疗，难以奏效的病人，使用其他药物的疗效尚未证实。由于慢性病长，同时慢性患者死亡率低，而对治疗方法的利弊仍需慎重，应用合成的雄激素或使用长春新碱，环磷酰胺治疗。
  语音时长 1:32”
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2018-08-17 1645次

• 血小板减少性紫癜可以治疗吗
  可以治疗好的，不要太担心血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病。 主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向以及血小板显著减少，可分为特发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜。 根据目前情况来看，应该是免疫性血小板减少性紫癜。 一般采取免疫抑制治疗，是完全可以治愈的。好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-15 2703次

• 血小板减少性紫癜能输血小板吗
  血小板减少性紫癜是可以输注血小板的。但是由于血小板减少性紫癜患者存在自身抗体，血小板输注到患者体内后，会与患者的抗体结合，再被脾脏所吞噬破坏，效果不佳。所以血小板输注只用在需要紧急止血的情况下，最终还是需要使用糖皮质激素等药物，清除抗体，使患者自身的血小板升上来。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-28 2902次

• 血小板减少性紫癜好治疗吗
  血小板减少性紫癜不好治疗，一般只有少部分能治好。血小板减少性紫癜有很多种病因，找到原因后再进行针对性的治疗，也只有少部分能治好。绝大多数的血小板减少，现在认为都与免疫相关，一般难以治好。如果血小板减少是由药物引起的，这种情况一般是可逆的。如果大于三个月没有药物诱因出现血小板减少，往往跟免疫因素有关系
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 275次

• 宝宝血小板减少性紫癜好治疗吗
  宝宝血小板减少性紫癜一般不好治疗。宝宝血小板减少性紫癜是一种因为血小板减少导致皮肤粘膜出血为特征的出血性疾病，可以分为原发免疫性血小板减少性紫癜也可分为血栓性血小板减少性紫癜。原发免疫性血小板减少性紫癜，通常是由于宝宝对自身血小板产生了体液免疫与细胞免疫，抑制了血小板的生成以及血小板的过度减少，宝宝
  陈鸿博 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-27 47次