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医生主讲实录

白塞病皮肤病变呈结节性红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等不同表现,其中以结节性红斑最为常见,且具有特异性,见于70%的患者,多见于下肢的膝以下部位,对称性,每个至少像铜板样大,表面呈红色的浸润性皮下结节,有压痛,分批出现,逐渐扩大,7~14天后其表面色泽转为暗红,有的可自行消退,仅在皮面留下色素沉着,很少破溃。

另一种皮疹为带脓头或不带脓头的毛囊炎,见于30%的患者,面、颈部多见,有时躯干、四肢也有,这种皮疹和痤疮样皮疹很难与正常人青春期或服用糖皮质激素后出现的痤疮鉴别,故易被忽视。

针刺后或小的皮损伤后出现反应也是白塞病一种较特异的皮肤反应,栓塞性浅表静脉炎常在下肢见到,急性期在静脉部位出现条形红肿、压痛,急性期后可以扪及条索状静脉。

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