对于雷诺病现象有末梢手指组织缺血的患者,积极的治疗原发病及妥善的处理雷诺现象是非常重要,末梢的溃疡可以用络合碘等消毒剂清理,以及定时的更换敷料进行保护,有的时候需要用湿润的敷料,软化干燥的血痂以便清创,还有促进它的愈合。
如果溃疡没有办法愈合,可以考虑清除局部沉积的钙质;如果溃疡出现了红肿热痛,而且疼痛逐渐加重,要考虑感染的可能性,末梢端溃疡端感染管理,有相关的指南去治疗问题。
再就是要高度的警惕溃疡感染蔓延,导致化脓性关节炎和骨髓炎的情况,对于化脓性关节炎和骨髓炎的处理,也是有些抗生素治疗指南,有专门的说明,必要的时候可以给他们镇痛;难治性溃疡的患者可以住院治疗。
再就是潜在的结缔组织病患者如果激发了雷诺现象,可能会出现严重的末梢手指端的缺血和坏死,这个情况一定要注意,如果必要,是需要做手术。