急性肾功能衰竭应该做哪些检查

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医生主讲实录

急性肾功能衰竭首先是明确病因,首先要排出肾前性因素包括有心脏的功能的评估要做一个心脏彩超,有没有心功能的衰竭导致有效血容量减少,其次给患者整体有没有脱水的一个评估。

第二种,肾实质性的功能受损导致急性肾功能衰竭,原发性肾病和急性肾小球肾炎需要化验抗肾小球基底膜抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体甚至是肾活检病理检查。以及多发现骨髓瘤的排除检验,也就是血清的免疫固定电泳,尿本周氏蛋白,化验生化系列,肝炎系列,监测血压来排除继发性疾病导致的肾损害。比如糖尿病,恶性高血压肾损害,紫癜性肾炎,肝炎相关性肾病,肝肾综合征,痛风肾等,同时需要化验尿常规,肾功。

第三,要除外肾后梗阻性的因素导致的急性肾衰竭,要做一个泌尿系统的影像学检查,初步筛查做一个彩色多普勒超声,排出一下有没有输尿管,膀胱,前列腺梗阻性疾病。如果存在肾结石,输尿管扩张或者存在前列腺疾病的情况,需要进一步要做ct或者核磁等影像学检查,来明确具体的病因。

以上内容仅供参考

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