红斑狼疮是有遗传倾向性及家族发病聚集性的,同卵孪生子共患系统性红斑狼疮的频率要明显高于双卵孪生子,并且同卵孪生子一方患有红斑狼疮,另一方约有71%的会出现抗核抗体阳性,约有87%的出现高球蛋白血症。
另外,红斑狼疮患者近亲中本病的发生率要高于一般人群中红斑狼疮的发生率,说明遗传因素对于红斑狼疮的发病有着重要的作用。
通常认为红斑狼疮是具有遗传背景的个体在环境,性激素及感染等因素的共同作用与参与下引起的机体免疫功能异常,自身抗体产生,免疫复合物形成及其在各种组织的沉积,从而导致了红斑狼疮的发生和进展。