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• 门静脉高压手术

  门静脉高压手术主要分为两大类，一类是外科的手术，一类是介入方面的手术，外科手术传统上以断流手术和分流手术两大派为主，那么这中间又可以分为联合脾切除和不联合脾切除，那么断流术有断流术的优点，但是也有它的缺点，分流术也有分流术的，各自的优缺点，包括断流和联合分流术，也都能达到它自己的效果。当然近年来随着微创的发展，这个腹腔镜或者机器人下，也可以完成断流术，甚至分流术，都达到了不错的效果，第二大类介入手术主要是TIPS，也就是常说的经颈静脉肝内门体分流术，那么它是在肝内形成的肝静脉和门静脉之间的通道，这样能够降低门静脉的压力，也能够达到分流术的效果。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5553次

• 什么是门静脉高压

  门静脉高压是指由一系列的因素，导致门静脉系统的压力升高，进而形成了各种并发症的综合症候群，这种症候群就叫门静脉高压，那么它的主要表现是门静脉压力的升高，那么门静脉压力的测量，可以通过直接测量，或者说间接测量，在直接测量里，能够测到门静脉压力，在13到24个厘米水柱，是一个正常范围，如果超过这个正常范围，就是门静脉高压。或者通过颈内静脉测压，测量到肝静脉压力梯度大于10个毫米汞柱，甚至12个毫米汞柱以上，也可以定义为门静脉高压，那么门静脉高压主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，导致的门静脉压力系统改变而形成，那么它的人群特点在国际上和在我国都有不同的分布，我们国家还是以乙肝肝硬化为主，形成门静脉高压比较多见。

  

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  齐瑞兆 主治医师中国人民解放军第三〇二医院

  2018-12-03 5567次

• 肝前性门静脉高压症
  肝前性门静脉高压，是原发性血流阻力增加型的一种类型，发病率小于5%，而长期的血流阻力增加会造成门静脉高压，分为两点：一，血栓的形成，门静脉血栓形成、脾静脉血栓形成、门静脉海绵样变。二，静脉或脾静脉受外来肿瘤或假性胰腺囊肿压迫或浸润，或门静脉癌栓等等。这两种类型，都可以造成门静脉高压，都属于肝前性。但是门静脉高压，主要还是对症处理进行手术治疗，开始会药物治疗。如果是第二种，由于肿瘤和囊肿所导致的，还是需要尽快的进行手术治疗，药物达不到治疗效果。
  语音时长 1:34”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-08 3401次

• 肝前性门静脉高压症
  首先，门静脉高压症分为肝前性、肝内性和肝后性。对于肝前性门静脉高压症产生的原因包括先天性和后天性。先天性主要是小儿的先天性畸形，比如门静脉主干发生了闭锁或者是度样改变，这个时候会导致门静脉的狭窄，都会出现门静脉高压症的情况。继发性往往见于腹腔的炎症、创伤，这时候会导致门静脉的血栓形成，门静脉主干血栓形成，自然会导致门静脉高压的情况，也可以出现脾静脉的血栓形成。此外，门静脉的组成是由于肠系膜静脉和脾静脉汇合而成，如果出现肠系膜的狭窄和血栓的形成也会造成肝前性的门静脉高压症。
  语音时长 1:26”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-08-14 3263次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症主要是门静脉流出道梗阻，然后导致它流通不畅，然后逐渐升高而产生的一系列临床综合症。大多数的门静脉高压来自于肝硬化，一部分来自于一些血管方面的因素。意见建议：注意休息，吃一些富有营养，易于消化吸收，高热量、高蛋白质、维生素丰富的食物，另外脂肪含量不宜过多。应禁酒和避免进食粗糙及坚锐性食物。适当的加强体育锻炼，增强自身免疫力。
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-06-30 1202次

• 什么叫做门静脉高压症
  病情分析：门静脉高压症是指食管胃底静脉曲张会引起一些脏器的血流量增加。如果是比较严重的肝硬化会诱发胃底食管静脉曲张破裂。从而会引起消化道大出血，出现呕血以及黑便。意见建议：在日常生活当中，如果出现大量的呕血或者黑便会使人产生紧张不安，产生恐惧的心理，因此要了解呕血和黑便，一定要消除紧张的情绪，要及时去医院，保持安静多休息，消除恐惧的心理，保持稳定的情绪，才有利于补血，补充血容量，配合静脉点滴药品治疗。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-29 1402次

• 门静脉高压症的诊断
  首先是临床表现表现为肝脾肿大，黄疸少见，肝外门静脉阻塞时可有轻度的胆红素水平升高，如果持续的黄疸存在可能是肝功能衰竭的信号，都有腹部轻度膨隆，腹壁静脉曲张，血流方向为远离脐部方向，先天性肝纤维化时可有肝脾大伴有多囊肾。实验室检查血常规可以了解有无脾功能亢进，有无贫血，肾功能和电解质，尤其在急性出血期
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 88次

• 门静脉高压症的分类
  门静脉高压症分为肝细胞性门脉高压症，表现为各种原因的肝纤维化，门静脉血流通过受阻，导致门静脉高压。常见的原因有胆道闭锁感染后的先天性肝纤维化，先天性胆酸代谢异常，硬化性胆管炎，自身免疫性肝炎，药物损伤和代谢性疾病。还有是血管性门脉高压，又分为下列三种类型的：肝前性，包括肝外门静脉血栓形成，门静脉海绵
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 143次