胃吐血的话也就是呕血,呕血治疗的关键是确定呕血的性质,与抗休克治疗同等重要。严重者应该先评估休克程度、建立静脉通路、补充胶体和输血。
对于怀疑急性胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、贲门黏膜撕裂或食管胃底静脉曲张破裂出血患者,均可在生命体征稳定之后进行内镜的检查与治疗。有食管胃底静脉曲张破裂出血者可进行内镜下硬化剂注射、弹力橡皮圈套扎治疗,要求有经验的内镜医生操作。对于急性糜烂性胃炎、消化性溃疡的出血治疗以提高胃的ph值、增强血小板活性为主,选择质子泵抑制剂,如奥美拉唑等,其他还可以用凝血酶、去甲肾上腺素,根据情况对症治疗。