儿童脱水程度的判断

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医生主讲实录

脱水的程度常以丢失液体量占体重的百分比来表示,体重的下降常是体液和电解质的丢失,而非身体实质部分地减少,因病人常有液体丢失的病史以及脱水体征。在临床上如果病人没有近期的体重记录,体重下降的百分比,常可通过体检及询问病史估计,一般可以根据前囟、眼窝凹陷与否,皮肤弹性,循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。

一般将脱水分为三种程度,轻度脱水表示有3%到5%的体重,或者相当于每公斤体重三十到五十毫升体液的减少,中度脱水表示有5%到10%的体重减少,重度脱水表示有10%以上的体重减少或者相当于体液丢失每公斤体重100到120毫升,中度与重度脱水的临床体征常有重叠,有时估计单位体重的液体丢失难以精确计算。

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