怎么选择胰岛素的种类

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医生主讲实录

一,有糖尿病急性并发症及应急情况下,用短效胰岛素,如糖尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症糖尿病昏迷,乳酸性酸中毒,急性感染,急性心脑血管疾病,大手术前后等,可以餐前三十分钟皮下注射胰岛素,每日三到四次,也可以根据病情需要使用短效胰岛素,静脉滴注。

二,二型糖尿病病人有严重的慢性并发症,需要使用胰岛素的治疗时可先用短效胰岛素调整剂量,待血糖稳定后再改用中长效胰岛素或用中长效与短效胰岛素的混合剂。

三,一型糖尿病病人,若血糖波动较大时,除可用短、中效胰岛素混合制剂每日两次注射外,可用短效胰岛素每日三到四次皮下注射。

总之短效胰岛素不仅可作皮下注射,也可作静脉滴注,适用于有严重并发症,急需控制血糖者及糖尿病初治阶段,以便摸索适当的剂量者。中胰岛素作用较强而持久,灵活性较大,可加短效胰岛素以加速其疗效,对于加长效胰岛素,而延长其药效时间,对于血糖波动大,而不易控制的糖尿病病人较为合适。长效胰岛素作用持久,使用方便,但药效缓慢,不能作为应急使用,因此不同的制剂的胰岛素应根据病情灵活选择。

以上内容仅供参考

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