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医生主讲实录

头孢是覆盖革兰氏阳性球菌,革兰氏阴性杆菌,厌氧菌,产霉菌的,所以肺脓肿使用头孢是有效的,但我们建议联合应用抗厌氧菌的药物,例如甲硝唑,奥硝唑,克林霉素,林可霉素等,同时积极的留取痰标本,可根据痰培养的结果及药敏实验而更换抗生素。

如果经上述治疗应无效的情况下,我们应该考虑感染的途径更换抗生素,例如患者是由于血行播散导致的肺脓肿,我们考虑为金黄色葡萄菌感染可能性大,而且很有可能是一种耐酶金黄色葡萄球菌,临床上我们可以考虑使用万古霉素,利奈唑胺,利福平等相关的抗生素,如果患者是由于吸入导致的肺脓肿,我们以抗厌氧菌为主,留取痰标本是非常重要的,根据痰培养的结果,更换中药,能起到一个更好的治疗效果。

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