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• 阻塞性黄疸的表现

  阻塞性黄疸，就是表明他的胆道有梗阻，导致整个胆汁的排泄不畅。我们临床上最常见的就是胆道闭锁。胆道闭锁是先天性的新生儿，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以发现，它最主要的表现一个就是黄疸，一个就是出现陶土样大便，也就是像白色的黏土一样大便。最主要的原因，就是因为他胆红素从肠道内分泌、分泌不出来，所以他大部分的胆红素，因为梗阻以后导致进入血液，出现全身黄疸。在临床上我们最重要的判断，就是直疸高，而且高是占主要的，就是胆红素里面有直接胆红素和间接胆红素，主要是直接胆红素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的话，我们超声下可以看得到的就是，在肛门可以看到三角形的纤维块，这个表明他胆道除了胆管看不到以外，可以看到肛门的纤维块，基本上就可以考虑是，最终确诊的话，是需要通过手术来确诊，也就是说直接手术探查来确诊。现在因为有腹腔镜的技术，微创技术以后，可以用腹腔镜来探查和做造影检查来确诊，无论是哪一种情况，阻塞性黄疸是比较严重的情况，严重的最终可能都要做肝移植的考虑。所以这样的话，早期诊断和早期发现是特别重要的，最重要的就是第一，会出现黄疸；第二，会出现陶土样大便，通过这两项，来做早期的判断和筛查。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 22389次

• 肺气肿的症状及治疗

  肺气肿的症状主要就是呼吸困难、喘憋。一般早期就是在剧烈的活动之后，会有喘憋的感觉，喘憋的感觉比普通人会要重一点。肺气肿是一种慢性疾病，随着病程的进展，这种呼吸困难、喘憋会逐渐地加重。从剧烈活动到之后，到一般的活动都会出现喘憋的情况。到了终末期，患者甚至于没有丝毫的活动，在床上躺着都觉得都有喘憋，最终导致呼吸衰竭。它的症状是逐渐加重的一个过程。肺气肿的治疗包括几个方面：一个是药物治疗，目前药物治疗只能对肺气肿有一定的缓解，但达不到根治。还有就是养疗和功能锻炼，功能锻炼对于肺气肿的症状有一定的改善，但是也是达不到根治的。还有外科手术，外科手术主要包括肺减容手术和肺移植手术。肺减容手术可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也达不到根治，可以让患者有几年时间的改善。肺移植手术是可以达到根治的，但是肺移植手术风险比较大，创伤也比较大，花费也比较大。

  

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  李彤 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-08-29 27321次

• 阻塞性肺气肿
  阻塞性肺气肿可分为局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿，该病是一种呼吸系统的病理改变，是指呼吸细支气管远端的末梢肺组织因残气量增多而出现的持久性扩张，伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱、容积增大的一种病理状态，该病的发生与吸烟、大气污染、呼吸道病毒和细菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失调有关，患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在劳动时发生，随着病情程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也会出现呼吸困难的症状，胸片的表现为胸廓扩张饱满、肺容积扩大、肋间隙增宽、肋骨平举、肺透光度增加，而且心脏呈垂直位，心影狭长。
  语音时长 1:37”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 9389次

• 阻塞性肺气肿的治疗
  阻塞性肺气肿需要针对原发疾病进行治疗。主要就是改善患者的一般状况，提高机体的抵抗力，防止感冒以及下呼吸道感染。可以采取耐寒锻炼，再就是注射卡介苗素。肺气肿患者由于呼吸负荷过重，呼吸功能增加，能量消耗高，饮食中要注意营养均衡。再就是适当的运动，包括步行、踏车、广播操、太极拳等，能够增加肌肉活动度，而且也锻炼呼吸循环功能。再就是呼吸训练，保证呼吸道通畅，提高呼吸肌功能，促进排痰和痰液引流，改善肺和支气管组织的血液代谢，加强气体交换效率。另外呼吸肌锻炼，经过呼吸肌锻炼，患者膈肌活动度增加，低氧状态改善，耐力提高，肺功能显著改善。另外要重视家庭氧疗，有急性感染的要抗感染，祛痰，支气管解痉治疗，缓解期要进行家庭氧疗，持续低流量地吸氧。另外如果患者有呼吸衰竭的时候应该重用机械通气。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 2385次

• 阻塞性肺气肿怎样治疗
  应该是积极防治上呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管哮喘等，急性家中期用抗生素控制感染，并保持气道的通畅，解除支气管痉挛消除痰液，要是的可以进行氧疗。药物治疗可以酌情给予抗感染，去痰和支气管解痉剂治疗。 其他治疗一般分为：改善患者的一般状况，提高机体抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至关重要，可采取耐寒锻炼，肌注卡介苗素等；呼吸训练保证呼吸道通畅，提高呼吸肌功能，促进排汗和痰液的引流改善肺和支气管组织的血液代谢，加强气体交换效率；呼吸肌的锻炼呼吸肌锻炼，患者的嗝肌活动度增加，低氧状态改善，耐力提高肺功能显著改善；缓解动脉血氧分压，应该在家进行氧疗。
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1103次

• 如何治疗阻塞性肺气肿
  病情分析：治疗阻塞性肺气肿，需要分为两种情况。急性期的阻塞性肺气肿主要治疗方法是抗感染治疗。而稳定期主要是以提高肺功能、规律的吸入支气管扩张剂或糖皮质激素，长期家庭氧疗为主。意见建议：如果阻塞性肺气肿的患者出现发热、寒战、咳脓痰、胸闷、气促这种情况提示患者可能有肺部的感染，需要立即去医院就诊进行治疗，以免延误病情导致肺功能的下降。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2021-06-03 501次

• 慢性阻塞性肺气肿治疗
  一，稳定期治疗，可采用非药物治疗，如戒烟，运动或肺康复训练，接种流感疫苗与肺炎疫苗。二，康复治疗，如理疗，高压负离子氧，对患者肺功能的康复有利。三，心理调试，良好的心情将有利于患者积极面对疾病，增加治疗的顺从性，并建立良好的人际关系，这将更有利于疾病的恢复。四，调节饮食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，鱼
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺气肿的饮食
  阻塞性肺气肿因为长期慢性缺氧，所以也会导致胃肠功能淤血，而影响正常的消化功能，所以在临床上，阻塞性肺气肿患者饮食一定要注意，禁止肺气肿患者抽烟喝酒，禁止吃一些高温油炸食物，可以叮嘱患者吃一些清淡易消化又有营养的食物，可以少食多餐，以免因为饮食不当吃的过量，或者是吃难以消化的食物导致患者出现一些胃肠道
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-29 1810次