治疗系统性红斑狼疮的首选药

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医生主讲实录

糖皮质激素具有强大的抗炎作用和免疫抑制作用,是治疗系统性红斑狼疮的基础药,也是首选药。

通常对于有明显内脏功能损害的标准剂量是:每天每公斤体重0.5~1mg,但不同病情不同个体对激素的敏感性有差异,所以临床用药剂量应该个体化,并根据治疗效果来调整激素的用量,在病情稳定后逐渐的缓慢减少激素用量。病情允许时,激素维持剂量尽量应该每天小于十毫克,以减少激素相关的不良反应。

激素减量过程中应当注意监测疾病的活动情况,保证疾病得到稳定的控制,避免因激素减量过快引起疾病的反复,同时根据病情及时加用免疫抑制药,来更快地诱导病情缓解及巩固治疗,从而避免长期使用较大剂量的激素导致的不良反应。

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