通过胃镜能依次清晰的观察到食管、胃、十二指肠球部直至降部的情况。对上消化道黏膜的病变都能做出诊断。加之进行活体的病理学检查,使诊断更为可靠。
凡是怀疑有食管炎症、溃疡、狭窄、食管裂孔疝及食管静脉曲张者,或有胃炎、溃疡、肿瘤、十二肠球部溃疡、球炎、球变形、憩室、肿瘤、十二指肠乳头病变及上消化道异物等疾病,都可由胃镜做出诊断。必要时还可进行内镜下治疗。因此胃镜检查的适应症有:
一、凡有上消化道症状,怀疑有病变,但临床上不能确诊者。
二、原因不明的失血,特别是上消化道出血者。
三、对上消化道及其他检查不能确诊,或怀疑有病变者。
四、需要随诊的病变,如溃疡、萎缩性胃炎、癌前病变等。
五、观察药物对某些病变的疗效。
六、需要内镜进行治疗者,如镜下止血、息肉摘除、狭窄扩张、胆管的取石、支架植入等。
七、上消化道有异物者。
八、上消化道手术后有无法解释的症状者。