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医生主讲实录

胃出血的药物治疗包括以下几种:

①消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂、奥美拉唑,H2受体拮抗剂、西米替丁或雷尼替丁,上述三种药物用药3~5日,止血后皆改为口服。对消化性溃疡和糜烂性胃炎出血,可用去甲肾上腺素8mg加入冰盐水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服应用。凝血酶需临床用时新鲜配制,且服药同时给予H2受体拮抗剂或奥美拉唑以便使药物得以发挥作用。

②食管、胃底静脉曲张破裂出血时,垂体后叶素是常用药物,但作用时间短,主张小剂量用药。患高血压病、冠心病或孕妇不宜使用。近年来采用生长抑素,对上消化道出血的止血效果较好。

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