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• 痛风性关节炎鉴别诊断

  痛风性关节炎，我们叫四大关节炎相互鉴别，类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎，当然还包括感染性关节、结缔组织病引起的关节炎，还有一些肿瘤引起的，叫腹外综合征，都会引起关节的肿痛。痛风关节炎跟其他的几个关节炎的本质区别，是来也快去也快，可以突然发病，以前没有任何征兆，突然的出现关节红、肿、热、痛，主要在下肢部位，第一跖趾关节位置。发作次数多了以后也可以往下走，到踝关节、膝关节，甚至上肢关节也都可以发作，那么它是对非甾体也是有效的。其他的类风湿关节，比如它是个慢性、进展性的关节炎，它可以大部分是表现为是慢性关节炎。

  

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  黄安斌 主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2018-10-25 9283次

• 痛风性的关节炎

  关于痛风性关节炎，应该来说也是非常常见的一个疾病，主要是由于不同的个体，对嘌呤代谢的异常所引起的。主要的表现就是在身体的很多关节，尤其是大关节，会出现钙盐的沉积，如果出现急性发作的话，会出现局部关节的红肿疼痛，和功能的障碍。一般来说，如果查了血尿酸比较高，然后又有同时伴随有关节的症状，基本上可以诊断为痛风性关节炎，这时候需要做一个促进嘌呤代谢的治疗。一般来说是在风湿科，去进行内科的治疗。如果出现急性的症状的话，可以用对症的非甾体类的抗炎药，进行对症的处理，当然对于痛风性关节炎来说。最根本的还是饮食控制，比如说低嘌呤饮食，具体到食物，比如豆制品、海鲜、动物内脏、啤酒，这一类尽量不要去喝，尽量减少这一类食物的摄入。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 15506次

• 诊断痛风性关节炎的标准是什么
  痛风性关节炎的诊断标准，是以下12个表现中有6个表现相符合的患者，可以诊断为痛风性关节炎。包括：一次以上的急性关节炎发作；炎症表现在一天内达到高峰；单关节炎发做；患病关节皮、肤表现为暗红色；第一跖趾关节出现疼痛，伴有肿胀；单侧发作累及到第一跖趾关节；单侧发作累及到腹骨关节；有可疑的痛风石形成；高尿酸血症；x光片显示关节非对称性的肿胀；x线片骨皮质下囊肿，不伴有骨质侵蚀；关节炎症发作期间，关节液微生物培养均为阴性。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-02-20 2284次

• 急性痛风性关节炎诊断标准是什么？
  急性痛风性关节炎的诊断标准，首先就是根据临床表现。一般都是中老年男性，肥胖的人群，突然反复发作的单个食指以及踝部关节红肿剧痛，可以自行缓解，以及间歇期没有症状，首先应该考虑是痛风性关节炎。同时合并有高尿酸，血症，以及对秋水仙碱治疗有效，一般可以诊断为痛风。做的相关检查其实主要就是血尿酸测定，一般男性尿酸的数值超过7毫克每分升，再就是尿的尿酸测定，在低嘌呤饮食五天以后，24小时尿酸的排泄，超过六百毫克，就考虑是尿酸生成过多。在正常饮食情况下，24小时尿酸排泄量以八百毫克以上，也称为尿酸生成增多。再就是尿酸盐检查，还有影像学方面的检查。急性发作期结痂受累关节周围，非对称性的软组织肿胀，反复发作的间歇期可以出现不典型的放射学改变，比较严重的会出现关节面的破坏，另外超声检查可以发现有关节积液，滑膜增生等。
  语音时长 1:47”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-16 2282次

• 诊断痛风性关节炎的标准是什么
  痛风性关节炎多见于40岁以上的男性，多在午夜或者清晨突然起病，症状一般在数小时内达到高峰，受累关节剧痛，呈撕裂样、刀割样，难以忍受，以单侧第一跖趾关节受累最常见。关节液穿刺或者痛风石活检证实为尿酸盐结晶可以作出诊断，x线检查对明确诊断具有一定的价值。
  刘自炎 主治医师广州市花都区人民医院

  2019-01-02 1701次

• 诊断痛风的标准是什么
  病情分析：诊断痛风的标准主要是根据临床表现辅助检查，等来进行的，比如突然发生的单关节非对称性的红肿热痛。或者存在痛风石，或者在偏振光显微镜下观察到双折光现象的晶体。在伴有持续的高尿酸血症，就可以进行诊断。意见建议：痛风的患者要注意多喝水，坚持正规的治疗，多吃水果蔬菜，避免吸烟喝酒，肥胖者要控制和减轻体重，还要适当进行运动和锻炼。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-03 1501次

• 急性痛风性关节炎诊断标准是什么？
  急性痛风性关节炎的诊断标准，首先就是根据临床表现。一般都是中老年男性，肥胖的人群，突然反复发作的单个食指以及踝部关节红肿剧痛，可以自行缓解，以及间歇期没有症状，首先应该考虑是痛风性关节炎。同时合并有高尿酸，血症，以及对秋水仙碱治疗有效，一般可以诊断为痛风。做的相关检查其实主要就是血尿酸测定，一般男性
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 176次

• 痛风性关节炎的诊断标准
  一，尿酸盐结晶，滑囊液中，常见特异性尿酸盐结晶。二，痛风史，经化学方法和偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶。三，具备下列临床试验室和X线征象，十二象中有六象相符者：（1）一次以上的，急性关节炎发作。（2）炎症表现在一天内达到高峰。（3）单关节炎发作。（4）患病关节、皮肤呈暗红色。（5）第一跖趾关节
  纪泉 主任医师北京医院

  2022-05-20 403次