早产儿视网膜病变如何诊断?

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医生主讲实录

​1,首先应询问病史,大多数发生于早产儿,有恒温箱内过度吸氧史。

2,眼底检查,主张对胎龄<32周,出生体重<1500g的早产儿,在出生后4周开始进行眼底检查。症状表现为,视网膜神经纤维层,出现毛细血管的内皮增殖小结,血管呈小球状,其周围可有纺锤状间叶细胞增殖,以致神经纤维层变厚,可有小出血及水肿。神经纤维层进一步增厚,新生的毛细血管芽,穿破内界膜达视网膜表面,严重者可进一步进入玻璃体,可在其中继续生长成血管纤维膜,产生出血或牵引性视网膜脱离。晶状体后可见不同程度的血管纤维膜形成,与视网膜之间的纤维条索相连。虹膜周边前粘连、后粘连、瞳孔膜形成以及继发性青光眼之改变。

3,多普勒超声波检查,应用8点位检查法对玻璃体进行全面检查。然后衰减增益至正常范围,观察病变形态改变。根据早产、低出生体重病史结合双眼底检查结果可诊断。

以上内容仅供参考

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