再生障碍性贫血与白血病鉴别

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医生主讲实录

首先再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能低下,而引起的再生障碍性贫血,可以出现贫血、出血以及感染的情况,而急性白血病,特别是白细胞减少和低增生性的急性白血病,早期肝、脾、淋巴结都是不肿大的,外周可以出现两系或三系血细胞减少,很容易与再生障碍性贫血进行混淆。

要仔细观血象以及多部位的骨髓,可以发现原始的粒细胞、单核细胞或者是原始的幼稚细胞以及淋巴细胞明显的增多。有部分急性早幼粒细胞白血病,可以出现全血细胞减少,但是骨髓细胞形态学检查,还有染色体的异位,比如说十五号和十七号染色体的异位以及RARa基因的存在,可以帮助鉴别诊断的。

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