孩子的年龄不同,感染的程度不一样,心肌损伤的表现也是不一样的,大多数呈现一个急性的过程,愈后是比较良好的,部分孩子可能会隐匿性的发病,有的孩子仅仅是乏力、活动受限、心悸胸痛等症状,少数重症的孩子,可能会发生心力衰竭并发生严重的心律失常,心源性的休克甚至猝死,部分患者可能是慢性的进展,演变为扩张性的心肌病。
而新生儿患病的时候,病情进展的比较快,常见高热、反应比较低下,呼吸困难、发绀、常有神经、肝脏和肺部的一些并发症。
查体可以发现心脏轻度的扩大,伴有心动过速,心音低顿、奔马律,可以导致心力衰竭以及晕厥,反复心力衰竭者心脏明显的扩大,肺部出现湿啰音,肝脾的肿大、呼吸急促和发绀,重症者可以突然发生心源性的休克、脉搏细弱,血压下降。