老年人肺气肿发病缓慢病程漫长,有稳定期以及加重期,在症状表现上往往会有咳嗽,咳痰,肺气肿患者常有多年的咳嗽咳痰病史,稳定期咳嗽咳痰比较清,为白色黏痰,合并呼吸道感染时候咳痰加重为脓痰。
再就是胸闷,气急,早期多在活动后出现,后期平时的起居活动也会出现,比如洗脸刷牙说话都可能会出现气急,病人常喜欢取潜伏坐位,撮唇呼吸或者出现呼吸声音,再就是疲乏,纳差,体重减轻,在老年肺气肿患者中十分常见。
另外会有发热合并感染时常常会有发热,患者会有嗜睡或者烦躁不安,神志障碍,头痛,多汗,扑翼样震颤等多提示合并有呼吸衰竭的可能。
另外会有尿少,下肢水肿,唇指发绀,心慌等多提示合并有肺心病右心衰竭的可能。
在体征方面严重的会有桶状胸,老年肺气肿由于发病年龄晚,此时肋骨已经钙化,所以老年肺气肿典型的桶状胸并不多见,但是也会有肋间隙增宽。