再生障碍性贫血肝脾肿大吗

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医生主讲实录

首先,对于再生障碍性贫血,不像急性白血病和慢性白血病会引起肝脾肿大的情况,再生障碍性贫血一般肝脾都是不大的,而且一般没有肿大的淋巴结。

主要的表现就是骨髓涂片可以观察油滴增多,骨髓小粒比较空虚。非造血细胞和脂肪细胞是增多的情况,一般在50%以上。

再障使多部位的骨髓增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和巨幼红细胞,非造血细胞增多,尤其是淋巴细胞增多。

慢性型的不同部位穿刺所得的骨髓象很不一致,可以从增生不良到增生象,但是至少要有一个部位增生不良。如增生良好,晚幼红细胞比例常常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但是巨核细胞是明显减少的状态。

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