阻塞性肺气肿的病因考虑着有以下情况:
一、大气污染,几乎和经济条件相似的情况下,大气污染严重的地区,肺气肿的发病率明显升高。
二、吸烟,烟中含有多种有害成分,比如焦油,一氧化碳,尼古丁,吸烟者神经氨酸含量增多,可抑制支气管粘膜的纤毛运动,反射性地引起支气管痉挛,减弱肺泡巨噬细胞的作用,吸烟者并发肺气肿以及慢性支气管炎以及呼吸衰竭的要比不吸烟的多。
三、感染因素,呼吸道病毒和细菌感染与肺气肿的发生有一定的关系,反复感染会引起支气管粘膜充血,水肿,腺体增生肥大,分泌功能亢进,管壁增厚狭窄,引起气道阻塞,肺部感染时蛋白酶活性增高,与肺气肿形成也可能有关。
四、蛋白酶抗蛋白酶平衡失调,体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用,当两者失调的时候,就有可能会引起阻塞性肺气肿。