空洞型肺脓肿的好发部位

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医生主讲实录

空洞性肺脓肿病变多位于肺的低垂部位,和发病时的体位是有关系的。侧位胸X线片可帮助定位,在平卧位时吸入者75%的病变见于下中位背段,及后基底段,侧卧位时则位于上叶的后外段。由于上叶前段和后段分支形成,又称叶段,右肺多于左肺,这是受重力影响,吸入物最易进入的部位。

在涉及的肺叶中,病变多分布于近胸膜处,使间隔鼓出,常是肺炎克雷伯杆菌感染的特征。病变也可引起胸膜反应,脓胸和气胸,不同的体位,会引起不同部位的肺脓肿,对临床诊断和治疗有相应的帮助。

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