在临床上对于慢性肾炎患者来说,应当强调肾穿刺活检以进一步的明确患者诊断。如果患者没有肾穿刺活检禁忌症,建议慢性肾炎患者应当进行肾活检病理检查。这样一方面有助于与继发性肾小球肾炎进行鉴别,另一方面还可以明确慢性肾炎患者肾小球病变的组织学类型,可以做出正确的临床和病理诊断。
此外患者进行肾穿刺活检,还可以明确病理损害的程度以及疾病的活动性,从而可以指导临床上采取更加正确和积极的治疗措施,有助于延缓患者慢性肾脏病的进展。
慢性肾炎病理改变与病因,病程和类型有关,可以表现为弥漫性或局灶性节段性系膜增生,局灶硬化或者是晚期肾小球纤维化等。另外除了肾小球病变之外,还可以伴有不同程度的肾小管间质炎症以及纤维化等。