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• 高血压肾病特点

  高血压肾病的特点，可以从几个方面概括：第一，高血压肾病，因为高血压导致肾病。因为同时其他慢性肾脏病，可以引起高血压。高血压和肾病的因果关系，和其他肾脏病是不一样的高血压是病因，而肾病是果。第二，高血压肾病，发展速度相对要慢一些。无论是蛋白尿的量也好，肾功能出现损伤的程度也好，相对于要发展慢一些。第三，高血压肾病的治疗，可能更着重于高血压的控制，比如不同人群，要控制不同的血压，保护血管，这是区别于其他慢性肾脏病治疗不同的地方。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 20454次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 5261次

• 高血压肌酐正常
  高血压肌酐正常建议坚持服用相关的降压药物来平稳地控制血压，但是如果长期的高血压，可能会导致肾脏损伤出现肾衰竭肌酐就会高，常见的引起高血压的疾病有多囊肾，肾实质性疾病心肌病，是咯细胞瘤、醛固酮增多症等等。肾脏疾病会引发继发性高血压，而高血压也会引起肾脏的损害，高血压很容易引起并发症，引起并发症的原因就是因为血压控制不平稳血压波动过大所导致，因此控制血压的平稳长期，稳定的服用降压药物是非常重要。
  语音时长 1:07”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 1881次

• 高血压肾病血肌酐检查正常就说明没有问题了吗
  正常情况下，当双肾功下降一半以上才会出现血肌酐的升高，高血压肾病早期的损害为小管功能的减退，主要表现为夜尿增多，尿比重降低，进展过程中可出现尿蛋白，持续长时间的损害，可出现肾功能的减退，发展至一定程度出现血肌酐的升高。因此，早期的高血压肾病不会出现血肌酐的升高，血肌酐检查正常不代表无高血压肾病，仍需进行尿常规等相关项目的检查评价病情的严重程度。
  语音时长 1:06”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-05-31 5068次

• 高血压肾病血肌酐检查正常就说明没有问题了吗
  病情分析：高血压肾病，它是一个缓慢进展的疾病，血肌酐正常了，并不说明没有问题了。血压高主要是侵犯全身的中小动漫，发生动脉硬化，玻璃样变性。这样有可能会使得肾小球硬化，肾小球的滤过率下降，出现血肌酐升高。除了肌酐高以外，高血压肾病其他的评价指标还包括血压，有没有其他的靶器官损害。意见建议：高血压肾病主要的治疗是严格的控制血压，在耐受的情况下，使得血压小于一百三十八十毫米汞柱，同时要注意保护高血压其他靶器官，比如眼睛和心脏、大血管，预防高脂血症，预防动脉粥样硬化，还有预防肾功能的进一步的进展。避免使用肾毒性的药物，避免脱水休克和感染。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 1903次

• 高血压肌酐高能治好吗
  病情分析：高血压肌酐高是可以进行治疗，但是治疗效果的好坏这个是因人而异的，建议还是要到医院做了相关的检查，在医生的指导下进行一些对症的治疗。意见建议：高血压肌酐升高，提示的是肾功能异常的指标，所以说还是要对症的进行一些治疗，而且一定要长期有规律的服用降压药物。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-04 2002次

• 高血压肾病肌酐高能恢复吗
  高血压肾病肌酐高一般是可以恢复的。高血压肾病属于肾病的一种，高血压继发性导致肾脏的损害，是一种慢性进展的疾病，早期可以出现夜尿增多，蛋白尿、水肿等表现，随着病情进展，会出现肌酐、尿素氮的升高，肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外，肌酐的升高是因为肾脏发生了损伤，部分高血压肾病患者的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-20 1652次

• 高血压肾病肌酐高能恢复吗
  我有一个朋友，他长期患有高血压，由于没有得到有效控制，逐渐发展成了高血压肾病。医生在详细检查后，根据他的病情制定了治疗方案，在医生的建议下，我的朋友积极配合治疗，努力调整自己的生活习惯。经过一段时间的治疗，他的肌酐水平有所下降，肾功能也得到了一定程度的改善。接下来我将结合我朋友的经历，来详细分析这个
  2024-04-25 0次