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医生主讲实录

房颤是最常见的心律失常之一,房颤患者症状的轻重,受心率快慢的影响,心率不快时病人可没有任何的症状,心率超过150次每分的时候,病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭,此时需与心房扑动鉴别诊断。

第一,主要鉴别是心电图的改变不同,房颤的心电图改变是p波消失,代之以大小不等,不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为小f波,频率大约在350次到600次每分。

第二,心室率极不规则。

第三,QRS波群形态通常正常,当心率过快发生室内差性传导的时候,QRS增宽变形。心房扑动的心电图表现为p波消失,出现大小形态间距基本相同的大F波,而大F波的心室率的大致在250到350次每分。

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