一、胆红素生成过多,因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加时血清未结合胆红素升高,常见的病因有红细胞增多症,血管外溶血、同族免疫性溶血、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素e缺乏和低锌血症等。
二、肝脏胆红素代谢障碍,由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清结合胆红素升高,常见的病因有缺氧和感染,先天性尿甘二磷酸葡萄糖醛酸及转移酶缺乏、先天性非溶血性未结合胆红素升高症、家族性暂时性新生儿黄疸,药物如磺胺、水杨酸盐。先天性甲状腺功能低下,垂体功能低下等。
三、胆汁排泄障碍,肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可导致高协和胆红素血症,但如果同时伴有肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高,常见的病因有新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病、胆管闭塞。