肉芽肿性血管炎的治疗

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医生主讲实录

肉芽肿性血管炎的治疗原则就是如果病人病情严重临床表现典型,伴有外周血,嗜酸性粒细胞增高,就算是没有病理检查也应该开始治疗。

因为早期治疗,不但能够使病情减轻,而且有可能会预防重要脏器的损害,改善预后。

该病对糖皮质激素反应比较好可以改善过敏症状降低嗜酸性粒细胞,缓解血管炎,大剂量的氢化可的松反应不佳时尽早加用细胞毒药物,比如环磷酰胺或者硫唑嘌呤。具体的治疗方案主要就是针对病情较轻的可以单用糖皮质激素,开始应用数周,常规给予泼尼松四十到六十毫克每天口服以后给予小剂量的泼尼松至少治疗一年。

糖皮质激素的用药方式剂量以及疗程是根据病人的病情来决定,停药以后需要长期随访。对于重症病人可以每天静脉点滴,甲泼尼龙,0.5到1.0克,连续使用三到五天以后改为口服泼尼松治疗,如果单用激素效果不佳可以加用环磷酰胺或者硫唑嘌呤或者环孢素等。

目前的话,有利妥昔单抗商品名是美罗华对治疗肉芽肿性血管炎有一定疗效。

以上内容仅供参考

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