iga肾病是以肾小球系膜增生为基本组织学改变,其特征是肾活检免疫病理显示在肾小球系膜区以iga为主的免疫复合物沉积,是一种常见的原发性肾小球疾病。
iga肾病患者40%左右临床表现为无症状性血尿或蛋白尿,这种预后大多良好。其实iga肾病严不严重取决于以下几个方面:
现在认为伴有肾功能损伤、大量蛋白尿预后不良。大量蛋白尿指24小时尿蛋白定量大于3.5g。
此外,肾脏病理损伤重:肾小球硬化,间质纤维化,新月体形成,节段性毛细血管襻坏死等也提示预后不良。高血压、高龄和没有反复发作性肉眼血尿者也认为预后不良。
因此我们不能单纯说iga肾病严重与否,一定要结合其临床表现,肾脏病理等多方面进行综合考虑。