原发性脑干损伤的治疗原则与重度脑挫裂伤基本相同,主要是非手术支持治疗,急性期首先是维持生命体征的平稳,要保持呼吸道的通畅,深度昏迷的患儿要尽早气管切开,对呼吸功能不全者可应用呼吸兴奋剂和机械通气辅助呼吸,同时要维持血压,心率和水电解质等内环境的稳定。
其次是减轻脑水肿和脑肿胀,除了应用激素和高渗性脱水药物治疗外,可采用人工冬眠,亚低温治疗,有助于降低脑组织的代谢率,增加其缺氧的耐受能力,减轻脑肿胀,对于脑干损伤后出现的去皮质,强直和肌张力增高要及时控制,以免加重缺氧和脑水肿,可用抗癫痫药和镇静药治疗。
病情平稳恢复期应着重脑干功能的恢复,可进行高压氧仓治疗和促进脑组织代谢的物质质量,还应当注意防止褥疮,肺炎和泌尿系统感染等并发症的出现。