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• 肝内胆管结石一定要手术吗

  肝内胆管结石一定要手术吗？不一定。肝内胆结石，我们这个情况，就是说有些人没有症状，我们只是针对有症状的病人采取手术方式。而且这个病人症状发热、腹痛、黄疸，有可能反复发作，这种情况我们就认为有必要去手术。因为肝内胆管结石手术的创伤毕竟要大于胆囊结石或者胆管结石。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 5717次

• 肝结石严重吗

  所谓的肝结石通常是指肝内胆管结石，肝内胆管结石严重与否是和结石的大小、数量、是否引起胆道梗阻以及是否合并有比较明显的症状有关。肝内胆管结石早期往往都比较小，没有明显的临床症状，也不存在胆道梗阻的情况，定期检查就可以。而伴随着肝内胆管结石的进一步增多、增大，会引起肝内胆管的梗阻，如果合并有感染，还会出现胆管炎的情况，患者往往表现为腹痛、发热、肝功能异常，检查的时候会出现肝内胆管扩张，甚至合并有细菌性肝脓肿的可能，则需要进行抗炎治疗，可以通过外科手术将结石取出或者是通过内镜治疗。而对于比较明显的、较大范围的肝内胆管结石，有可能会累及周围的肝脏，而引起肝部分的纤维化，甚至肝硬化，则需要外科手术将病变的胆管以及周围的肝脏组织进行连并切除，长时间的肝内胆管结石，如果不及时治疗，存在一定的癌变的风险，所以要定期的检查，包括影像学检查和肿瘤标记物的筛查。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-06-07 2621次

• 肝外胆管结石手术
  肝外胆管结石主要以手术治疗为主，术中应该尽量的取尽石头，解除胆道梗阻，术后要保持患者的胆汁引流通畅。目前对于肝外胆管结石手术前要给予充分的准备，比方说应用抗生素进行治疗，必要的时候可以解痉、利胆、纠正水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等。要对患者加强营养支持和补充维生素。手术治疗的方法主要有胆总管切开取石T管引流术，也可以选择开腹，也可以选择腹腔镜手术，一般来说临床上都是可以进行开展的。另外一部分的患者还可以进行胆肠吻合术，但是近些年来，由于这个手术并发症比较多，所以逐渐的被废弃。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 2138次

• 肝结石手术风险大吗
  肝结石如果结石过小或没有症状，一般无需手术，如果疼痛剧烈、结石较大、保守治疗无效，可以采取腹腔镜微创手术治疗。肝结石手术有一定风险，术前需对患者肝、心、肺等脏器功能进行评估，手术风险的大小与患者自身情况相关，主要包括：1、肝功能损害程度：肝功能严重损害患者恢复时间长，手术风险相对较大。年轻患者肝功能良好的状态下，手术风险相对较小。2、年龄：老年患者生理功能处于衰竭状态，其结石对肝功能损害程度常较年轻患者高，手术风险较大。
  语音时长 1:13”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 3714次

• 肝内胆管结石怎么手术
  病情分析：肝内胆管结石对于结石分布较为局限的患者，可以选择肝切除治疗，或者考虑使用腹腔镜下将肝门部的胆管切开，通过胆管镜或切开胆管，将胆管里的结石取出。意见建议：建议患有胆管结石的患者，积极的去正规医院就诊，配合临床完善腹部超声或者CT等相关检查，尽早明确病变程度，及时采取有效的治疗。平时的时候胆管结石患者需要注意多休息，尤其是饮食方面注意规律清淡，避免辛辣和高脂肪、高胆固醇类食物，并且要戒烟戒酒等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2022-01-23 1801次

• 肝内胆管结石需要手术吗
  病情分析：肝内胆管结石如果数量少，结石较小且性质稳定，没有任何临床不适感可以行保守治疗。但是，结石较大、数量较多或者出现临床不适，如上腹部胀痛等不适时，就需要尽早行手术治疗。意见建议：建议胆管结石患者定期去医院完善相关检查，避免延误病情。此外，胆管结石患者在日常生活中注意养成良好的饮食习惯，如规律清淡饮食为主，避免过度进食高脂肪、高胆固醇食物，戒烟戒酒等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-01-15 1702次

• 肝结石多大需要手术
  肝结石一般大于1cm需要手术，以免导致病情加重，建议患者去正规的医院进行手术治疗。肝结石一般是发生在肝内的结石，发病原因通常与细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆管解剖变异、营养因素等情况有关，在病情早期，患者可能没有明显的临床症状，但是随着病情的发展，可能会出现高热、腹痛、黄疸等症状。一般情况下，肝
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-06-28 0次

• 肝内胆管结石不手术行吗
  肝内胆管结石通常不手术一般是不行的。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存，一般为胆红素结石。肝内胆管结石常并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。有些肝内
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-11 1748次