目前国内外对癫痫的治疗主要以药物治疗为主,癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者发作可以得到控制,其中50%到60%的患者经过两到五年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样的工作和生活,因此合理正规的抗癫痫药物治疗是关键。
对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础,还要考虑患者的年龄性别,伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单独治疗直到达到有效或最大耐受量,单独治疗失败后可联合用药。
在抗癫痫药物治疗过程中并不推荐常规监测抗癫痫药物的需要浓度,抗癫痫治疗需持续用药,不应轻易停药,经过正规抗癫痫药物治疗仍有约20%到30%的患者为药物性难治性癫痫,癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫患者可以通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。